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小好意思的故事不是个例。近几年,我们常常在后台收到 20+ 女性的发问,好多东说念主皆无法判辨,我方年级轻轻、情谊生活粗浅厚实,怎样就被 HPV 给盯上了?但事实上——
男女皆可能感染 HPV
20 岁女性是感染岑岭东说念主群
HPV 的汉文称号是东说念主乳头瘤病毒(Human Papilloma Virus),主要通过性活动传播 [ 1 ] 。是以,有性生活的,无论男女皆要重视 HPV 感染这件事。
一项 2014 年基于好意思国东说念主群的模子接洽估算:在 HPV 疫苗上市前至少有 1 个异性伴侣的东说念主中,女性一世中感染 HPV 的平均概率为 84.6%(范畴:53.6%~95.0%),男性为 91.3%(范畴:69.5~97.7%) [ 2,a ] 。
一项 2019 年纳入 198 项接洽的中国系统性综述表露:中国 25~45 岁通常女性东说念主群 * 中,高危型 HPV 感染率达 19.9%。这意味着,平均每 5 个 25~45 岁通常女性东说念主群 * 中,就可能有 1 东说念主感染高危型别 HPV [ 3,b ] 。
* 通常女性东说念主群包括有症状门诊或健康体检的女性
在我国,年青的性活跃女性 HPV 感染率最高,感染岑岭年龄在 20 岁傍边 [ 1 ] 。非论是大学生,照旧刚责任没多久的年青女性,皆可能身处在感染岑岭之中。
但先无须惊险,我们的免疫系统在撤废 HPV 方面,照旧比较过劲的。朝上 80% 的感染不错在 6~24 个月内被撤废 [ 1 ] 。要是一个东说念主比较行运、免疫功能很好,那么对她而言,HPV 感染可能就像是一场「宫颈伤风」,躯壳会自主开采这个问题。风云事后,你照旧阿谁健康的我方。
不外,HPV 可能会反复感染,也可能会同期感染几种不同的型别 [ 1 ] 。况兼,跟着年龄增长,HPV 握续感染的风险会升高 [ 4 ] 。

所谓握续感染,是指感染团结型别的 HPV 握续 6~12 个月 [ 5 ] 。举个例子,假如小好意思泰半年后去病院复查,发现 HPV 52 的查验为止照旧阳性,那就属于握续感染了。
宫颈癌首发年龄会聚在 25 岁 [ 6 ]
过了 25 尤其要重视!
握续感染高危型 HPV,可能导致子宫颈、肛门、生殖器等部位癌症和癌前病变 [ 1 ] 。
一项 2005~2015 年中国宫颈癌发病与死亡趋势分析标明,宫颈癌的首发年龄会聚在 25 岁 [ 6,c ] 。
25 岁,也恰是我国子宫颈癌筛查指南提倡的女性筛查肇始年龄 [ 7 ] 。换算一下,从来岁运行,2001 年及之前确立的女生,皆需要按时去作念宫颈癌的筛查!
那具体哪些属于高危型 HPV 呢?
WHO 明证明定的高危型 HPV 共有 13 种,包括 HPV 16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59 和 68 [ 4 ] 。一项 2019 年汇总中国 170 万女性 HPV 感染的流行病学接洽表露,中国女性最易感染的高危型 HPV 前三位是:HPV 16、HPV 52、HPV 58 [ 8,d ] 。

开始的故事里小好意思感染的 HPV 52,在我国女性中就比较常见。接洽标明:关于高危型 HPV 阳性的女性而言,发生宫颈癌及癌前病变的风险会大幅升高,是阴性者的 250 倍 [ 4 ] 。
看到这儿,想必好多东说念主会担忧,那感染了高危 HPV, 一定会得宫颈癌吗?
照旧那句话,绝大多半 HPV 感染皆不错靠本身的免疫系统将其撤废。但要是撤废不了 , 导致握续感染的话,危境整个就会直线上涨。
此外,2022 年的一项接洽标明,男性握续感染 HPV,还将加多伴侣的感染风险,并可能加多伴侣患宫颈癌的风险 [ 9 ] 。
宫颈癌可防可治
是当今独一有望摒除的癌症 [ 10 ]
一般来说,从高危 HPV 握续感染阐发为癌前病变的时代相对较短,经常在 5 年以内;而从癌前病变到浸润癌,则需要 10~20 年 [ 4 ] 。
跟着健康签订的擢升,越来越多的宫颈癌得以早发现早休养。宫颈癌早期患者居多,预后较好,5 年糊口率可达 80% 以上,但一朝发生肿瘤调治或复发,预后会急转直下,5 年糊口率仅为 16.5% [ 11 ] 。
另外,和其他癌症比较,宫颈癌有一个权贵的本性,等于病因明确—— 高危型 HPV 基本全责 [ 1 ] 。这也为我们驻防提供了机会。

但可防可治的宫颈癌照旧是我国女性的一大健康杀手。2024 年,海外癌症接洽机构发布的数据表露:2022 年,我国 15~44 岁的女性中,宫颈癌发病率高居女性恶性肿瘤第三位,死亡率高居第二位 [ 12 ] 。国内统计数据标明,这一年有朝上 15 万女性确诊宫颈癌,约 5.57 万女性的人命被动画上句号 [ 13 ] 。
明明是一种不错抹杀在摇篮里的癌症,却照旧夺走了数万名女性的人命,简直令东说念主矜恤。
除了宫颈癌,感染 HPV 还可能会带来其他的健康问题。举例,大多半肛门癌与 HPV 密切关联,90% 的肛门癌不错归因为 HPV 感染 [ 1 ] 。
再比如,90%~95% 的是非湿疣病例是由 HPV 6、11 引起的 [ 14 ] 。我们在后台常常会看到一些案例,不少和小好意思年龄相仿的女性在发现伴侣有是非湿疣后,在我方身上也发现了访佛症状,粗略测出了 HPV 阳性。是以,HPV 需要男女共防,格外是关于有性生活的东说念主而言。
当年一年,丁香大夫握续眷注 HPV,发布了好几篇科普图文,回话了许多公共的疑问。比如,感染了 HPV 感染就代表私生活紊乱吗?男性会感染 HPV 吗?私处长「菜花」,是 HPV 感染吗?HPV 疫苗什么时候打后果更好?
但愿通过传播这些科学常识,让公共更好地了解宫颈癌,摒除诬陷与臭名。让宫颈癌在我们这一代女性身上完结,让这种夺命癌症,像天花雷同,尽快消散在历史长河中。
点击畅达,就能跳转到往期著述。也接待把这些著述转发给您的家东说念主和一又友,和我们整个离散坏话,用科学的神气保护我方,保护介意的东说念主。
当心!私处这些变化,可能是 HPV 感染,男女皆要看
性生活前必知的 5 个真相,好多东说念主第一个就错了!
警惕!这种癌症正在「年青化」,25~45 岁女性易中招
全球第一个有望摒除的癌症,每年却有上万名女性因此丧命
HPV 疫苗有推选接种年龄吗?后果最佳的尽然是在 ......
不啻女性,男性也能接种 HPV 疫苗,关联问题看这一篇就够了
参考文件
[ 1 ] 中华防太医学会疫苗与免疫分会 . 子宫颈癌等东说念主乳头瘤病毒关联疾病免疫驻防大众共鸣 [ J ] . 中华防太医学杂志 , 2019,53 ( 8 ) :761-803.
[ 2 ] Chesson HW, Dunne EF, Hariri S, et al. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States. Sex Transm Dis. 2014; 41 ( 11 ) :660 – 664.
a. 接洽打算:该接洽建立了一个粗浅模子,因为莫得接洽追踪整个人命周期来有筹商 HPV 感染的积累发生率,是以只可根据现存凭证来有筹商毕生赢得 HPV 的概率,主要基于东说念主群一世中性伴侣数目的散布以及每个性伴侣感染 HPV 的概率,来估算好意思国东说念主在 HPV 疫苗上市前一世中感染 HPV 的概率。该接洽对两个年龄段东说念主群(初度性活动到 44 岁;45 岁到 70 岁)感染 HPV 的概率进行了估算,第一年龄阶段感染 HPV 的概率是根据直到 44 岁的性伴侣数目以及性伴侣 HPV 感染情况进行接洽,第二年龄阶段的 HPV 感染率是使用每年 HPV 感染概率的有筹商值进行计较。44 岁之前莫得异性伴侣的东说念主被排除在接洽除外。
接洽为止:在至少有一个异性伴侣的东说念主中,女性感染 HPV 的毕生患病率为 84.6%(53.6%-95.0%),男性为 91.3%(69.5%-97.7%)。
[ 3 ] Li K, et al. The Distribution and Prevalence of Human Papillomavirus in Women in China.Cancer. 2019 Apr 1;125 ( 7 ) :1030-1037.
b 接洽打算:一项纳入 198 项接洽的中国系统性综述,检索领受 PubMed、Web of Science、Medline(Ovid)、知网和万方数据库,对 2000 年 1 月至 2018 年 6 月发表的中国大陆女性高危东说念主乳头状瘤病毒流行病学接洽进行了系统综述,纳入 3177,080 例通常女性东说念主群(有症状门诊或健康体检的女性)、85,743 例宫颈病变女性(其中宫颈癌女性 24,925 例),以评估中国大陆女性高危型 HPV 感染的流行病学。
接洽为止:中国大陆通常女性东说念主群高危型 HPV 总体感染率为 19.0%(95%CI,17.1%-20.9%),感染率最高的前 5 个亚型区分是 16、52、58、53 和 18。有症状门诊患者中感染率为 25.7% ( 95%CI,22.2%-29.2% ) ,体检或惯例宫颈癌筛查的健康女性感染率为 12.9% ( 95%CI,11.7%-14.1% ) 。<25 岁、25-45 岁、>45 岁通常女性东说念主群的高危型 HPV 感染率区分为 24.3%(95%CI,19.0%-29.6%)、19.9%(95%CI,16.4%-23.4%)、21.4%(95%CI,17.3%-25.5%)。
[ 4 ] 王临虹 , 赵更力主编 , 中华防太医学会妇女保健分会 , 等 . 子宫颈癌空洞防控指南 第 2 版 [ M ] . 北京:东说念主民卫生出书社 ,2023.
[ 5 ] 王新宇 , 邓敏端 , 丛青 , 等 . 中国子宫颈癌防治科普指南 [ J ] . 中国妇产科临床杂志 ,2024,25 ( 6 ) : 569-576.
[ 6 ] 李想,刘灿,周维,何明艳,熊文婧,让蔚清 .2005~2015 年中国宫颈癌发病与死亡趋势分析 [ J ] . 华中科技大学学报 ( 医学版 ) ,2021,50 ( 3 ) : 325-330,346
c 接洽打算:一项样子性接洽,索求 2005 ~ 2015 年《中国肿瘤登记年报》中宫颈癌发病与死亡的全部数据 ,计较每年的标化发病率 、标化死亡率 、年龄别发病率 、年龄别死亡率 。 足下 Joinpoint 软件分析中国宫颈癌发病与死亡随时代(年度)的变化趋势 。
接洽为止:① 2005 ~ 2015 年寰宇 、城乡宫颈癌标化发病率举座趋势均呈现上涨趋势 ,寰宇 、城市 、农村宫颈癌标化发病率平均每年的增长速率区分为 4.9% 、3.3% 、4.4% ;② 寰宇 、城乡宫颈癌发病重心东说念主群均为 25 ~ 45 岁女性东说念主群 ,宫颈癌首发年龄提前到 25 岁 ,有年青化趋势 。 ③ 2005 ~2015 年寰宇 、城乡宫颈癌标化死亡率举座趋势均呈现上涨趋势 ,寰宇 、城市宫颈癌标化死亡率平均每年的增长速率区分为 6.9% 、7.8% ;农村宫颈癌标化死亡率举座高于城市 ,城乡差距随年份的加多镇定减轻 。 ④ 寰宇宫颈癌年龄别死亡率各年份 65 岁后快速上涨 。
[ 7 ] 李明珠 , 李静然 , 李晓 , 等 . 中国子宫颈癌筛查指南(二) [ J ] . 中国妇产科临床杂志 ,2025,26 ( 01 ) :88-96.DOI:10.13390/j.issn.1672-1861.2025.01.030.
[ 8 ] Zhu B, Liu Y, Zuo T, Cui X, Li M, Zhang J, Yu H, Piao H. The prevalence, trends, and geographical distribution of human papillomavirus infection in China: The pooled analysis of 1.7 million women. Cancer Med. 2019 Sep;8 ( 11 ) :5373-5385.
d. 接洽打算:一项汇总中国 170 万女性 HPV 感染的流行病学接洽,在多个文件数据库检索 2018 年 10 月 31 日之前的文件,最终纳入 68 项接洽,领受就地效应模子分析 HPV 感染的流行情况。
接洽为止:寰宇 HPV 感染总体患病率为 15.54%(95% CI:13.83%-17.24%)。 根据年龄、地舆位置、经济发展水平、HPV 检测设施和 HPV 感染类型进行了亚组分析。检测到的前 5 种常见 HPV 类型为 HPV16(3.52%,95% CI:3.18%-3.86%)、52(2.20%,95% CI:1.93%-2.46%)、58(2.10%,95% CI:1.88%-2.32%)、18(1.20%,95% CI:1.05%-1.35%)和 33(1.02%,95% CI:0.89%-1.14%)。
[ 9 ] Zou K, et al. " Prevention and treatment of human papillomavirus in men benefits both men and women, " Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. 2022 Nov 24;12:1077651.
[ 10 ] 沈洁 , 郑莹 . 中国收尾全球摒除宫颈癌阶段性目标的研判 [ J ] . 上海防太医学 ,2021,33 ( 12 ) : 1196-1200.
[ 11 ] 高庆蕾 , 马丁 . 调治性妇科恶性肿瘤的休养战略及念念考 [ J ] . 中华调治性肿瘤杂志 .2020, 3 ( 4 ) .
[ 12 ] Cancer TODAY|IAR. https://gco.iarc.who.int/today/en access on [ 2025-1-23 ] .
[ 13 ] Ferlay J, Ervik M, Lam F, Laversanne M, Colombet M, Mery L, Pi ñ eros M, Znaor A, Soerjomataram I, Bray F ( China ) . Global Cancer Observatory: Cancer Today. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer. Available from: https://gco.iarc.who.int/today. access on [ 2025-1-23 ]
[ 14 ] 中华医学会皮肤性病学分会 , 中国医师协会皮肤科医师分会 , 中国康复医学会皮肤性病委员会 . 中国是非湿疣临床诊疗指南 ( 2021 齐全版 ) [ J ] . 中国皮肤性病学杂志 ,2021,35 ( 04 ) :359-374.DOI:10.13735/j.cjdv.1001-7089.202101183.
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